Muitos pacientes com diabetes mellitus estão sujeitos a eventuais episódios de hipoglicemia (queda no nível de açúcar no sangue abaixo de 70 mg/dl), habitualmente apresentando sintomas como tremor, visão borrada, irritabilidade, suforese fria e intensa e, em casos mais graves e não tratados, perda de consciência, desmaios e até crises convulsivas. Casos leves, onde o paciente está consciente, podem ser tratados com a ingestão de 15 a 20 gramas de carboidratos, como 1 copo de suco de fruta ou refrigerante, ou ainda 1 colher de sopa cheia de açúcar em um copo com água. Porém, nos casos onde há perda de consciência, o paciente não consegue ingerir qualquer quantidade de açúcar simplesmente porque está desacordado. Nesses casos, ou este é levado a um hospital ou, caso esteja na presença de um cuidador ou responsável (pais, familiares, etc), a medicação pode ser aplicada quando disponível. O antídoto é um hormônio, também produzido pelo pâncreas, que tem capacidade de elevar a glicemia rapidamente quando aplicado no paciente. Ele foi desenvolvido para ser aplicado por um cuidador e não por um profissional de saúde e, por esse motivo, desse ser carregado com o paciente. Comercialmente está disponível no mercado há muitos anos, e infelizmente poucos pacientes sabem da sua existência.
A aplicação pode ser feita em locais como braços, glúteos e abdome, independentemente de ser subcutânea, ou intra muscular. O efeito é obtido em poucos minutos e pode evitar uma crise convulsiva e mesmo um quadro mais grave neurológico podendo até levar o paciente a ter sequelas cerebrais irreversíveis. O frasco possui um pó em seu interior, e uma seringa com um líquido e uma agulha já pronta acompanha o estojo. O acompanhante precisa apenas injetar o líquido da seringa dentro do frasco com o pó, agitar o frasco alguns segundos, aspirar o líquido novamente com a mesma agulha e seringas, e aplicar no paciente. O próprio estojo tem em seu interior uma sequência de fotos que explica perfeitamente como utilizar o medicamento.
O F.D.A (Food and Drug Administration), órgão dos Estados Unidos que regula a liberação de novas medicações, recentemente liberou um glucagon de aplicação nasal, como um spray. Isso tornará ainda mais rápida a intervenção em uma hipoglicemia grave, mais simples de ser utilizado pelo cuidador .
Por dr Alessandro Capatti CRM105.174